颈癌是女性最常见的恶心肿瘤之一，在妇科肿瘤中，宫颈癌发病率最高。宫颈癌的发病因素多样，其中，人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌发病密切相关。99%的宫颈癌组织中发现有高危型HPV感染。约70%与HPV16和18型相关。因此，近年来接种宫颈疫苗成为女性朋友预防该类疾病的重要措施之一。

由于HPV的型别太多，且并非所有型别与宫颈癌的发病相关，所以针对宫颈癌高危型的HPV，研发了相应的疫苗。2价疫苗预防HPV16、18感染，4价疫苗预防HPV6、11、16、18感染，9价疫苗HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58感染。

自从九价疫苗在大陆上市以来，许多女性朋友都对九价疫苗趋之如鹜，总认为九价疫苗才是最好的最适合自己的。但由于70%的宫颈癌都与HPV16和18型相关，而二价、四价都对这两种型别有很好的预防作用。因此，泓华医疗专家建议女性朋友不必非去接种九价疫苗。大多数女性都是受舆论导向引导，听说九价疫苗接种的人多，竞相去接种九价。正因为这样才造成了九价疫苗短缺，以及九价疫苗更好的现象。

预防宫颈癌，二价已经足够。四价、九价预防也行。每种都能起到预防作用。下面我们就一起来了解一下四价HPV疫苗吧!

什么是四价HPV疫苗？

四价HPV疫苗，2017年5月18日经CFDA批准，正式进入中国市场。该疫苗可预防6、11、16、18型HPV感染，“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。适用于20至45岁女性。四价疫苗不仅可预防70%的宫颈癌，还可预防90%的尖锐湿疣。

超过45岁的女性还能接种4价疫苗吗?

FDA建议，宫颈癌疫苗的注射年龄是9-26岁。但事实上，年龄限制并不是绝对的，只要还没有感染过HPV病毒的人群，接种疫苗均可预防宫颈癌。这与宫颈癌的高发期及疫苗的最佳接种期有关。30岁以上的人群中，宫颈癌的发生率呈现出上升趋势，40-55岁之间是另一个高发期，60岁开始呈现下降趋势。按照目前国际上的接种情况，HPV的有效预防期至少在8年，如果45岁接种的话，基本就可以预防到宫颈癌的高发期结束。

哪些人不适合接种四价疫苗?

孕期、哺乳期和半年内有怀孕计划的人群不建议接种。注射最后一针疫苗后，应坚持严格避孕，半年后才可以怀孕。

不适合对该疫苗任何成分(包括非活性成分中列出的任何成分)过敏者;不适合对酵母过敏的人群;也不适合注射一剂疫苗后产生过敏反应的人。

阴部有病变或已经感染宫颈癌的人，这些人是不能接种的，因为接种已经没有意义，疫苗只能起到预防的作用，并不能加快病情恢复。

有了性生活还能打吗?

有性生活的人感染HPV的机会急剧增加，从国家的宏观经济学角度考虑，没有性生活者注射疫苗效益最大。但是从医学角度考虑，有性生活者，只要没感染疫苗所针对的HPV病毒，注射疫苗仍然是有意义的。

HPV疫苗的效用可以持续多长时间?

到目前为止，2价疫苗希瑞适防止HPV16/18型感染的保护作用至少持续9年，4价疫苗佳得修至少持续8年。9价疫苗的保护期限还不能确切地知晓。疫苗效力的长期研究仍在进行中。

延缓接种会不会影响效果？

HPV疫苗供应紧缺的主要原因是默沙东公司供应中国市场总量较少，造成供不应求。许多接种者会担心延缓接种会不会影响效果。针对受种者担忧的逾期接种是否会影响接种效果的问题，按照疫苗生产商默沙东四价HPV疫苗说明书：免疫程序“推荐于0、2和6月分别接种1剂次，共接种3剂。根据国外临床研究数据，首剂与第2剂的接种间隔至少为1个月，而第2剂与第3剂的接种间隔至少为3个月，所有三剂在一年内完成。”上述间隔时间为两剂疫苗接种的最短间隔时间，而不是必须在此时间内必须完成接种，而且，延后接种不会影响安全性和长期的保护效果。

接种疫苗还需要宫颈癌筛查吗？

需要。接种HPV疫苗只是预防宫颈癌的一级预防措施，并不能代替宫颈细胞学检查，定期例行宫颈癌筛查仍然是妇女预防保健的重要组成部分。