医耗联动改革后首个工作日记者实地探访北京儿童医院 患者就诊费用有升有降

医改后首例手术患儿耗材费降275元

本次医改后，输液中涉及留置针和精密输液器两项医疗耗材均比之前下降10%

部分医院开设医耗联动政策咨询台为患者服务

智能母婴室约3.3平方米，内含折叠式婴儿操作台、软包座椅和通风设施等

昨天是医耗联动综合改革正式实施的第一个工作日。北京青年报记者实地探访北京儿童医院、中关村医院发现，新医改实施之后患者就诊费用有升有降。此外，改善医疗服务、努力提升医疗质量是本次改革的重要内容，各家医院等纷纷推出各自的便民、惠民服务，慢阻肺长处方也已经在社区医疗机构正式落地，让老百姓得到了实实在在的获得感。

价格

医疗服务和耗材费用有升有降

价格是患者普遍关心的重点，本次医改共有“5个一”，其中包括“一提升”，指的是提升中医、手术等医疗服务项目价格，体现医务劳动价值;还包括“一取消”，是指取消医用耗材加成，降低耗材价格。记者发现，本次医改中患者的医疗费用有升有降。

6月15日0时32分，北京儿童医院普外科一名肠套叠患儿入院，1点20分该患儿入手术室在全麻下行肠套叠手法复位术，3点30分手术结束，返回普外科病房。按照医改前后价格计算对照，该患儿此次肠套叠手术中，麻醉和手术这两项体现医务人员劳动价值的费用均有所增加，但耗材费降低约275元，超声、药物等费用不变。

在北京儿童医院的输液中心，护士长张英向北青报记者展示了一份6月14日的急性喉炎的输液单，其中涉及到的耗材包括留置针和精密输液器，当时留置针的价格为82.5元/支，精密输液器的价格为36.96元/支。同一位患者在6月17日再次接受输液，单子上耗材的价格已经降了下来，留置针的价格降到了75元/支，精密输液器则降到了33.60元/支，两项医耗的降幅均约10%。

长处方

慢阻肺长处方正式落地

此次改革，在社区既往四种慢病长处方的基础上，新增了慢阻肺一个月的长处方。在医改启动第一天，海淀区蓟门里社区卫生服务中心就接待了两位80多岁的慢阻肺患者，因之前没有此项政策，两位老人每次只能取1盒药，用量仅为10天，在享受到慢阻肺长处方服务，并进一步了解了医耗联动综合改革政策后，两位老人均称赞本次医耗联动综合改革切实有效地解决了百姓看病就医问题。

如今，全市各区基层医疗机构在实施四类慢病长处方基础上，已经逐步落实了慢阻肺长处方服务要求。比如6月15日在海淀区社区卫生服务机构，共就高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、慢阻肺5类慢病开具长处方27张，服务患者20人次;其中开具慢阻肺长处方3张，服务患者3人次;提供处方延续服务29人次。

北京市卫健委新闻发言人高小俊表示，本次医改后，全市就诊秩序平稳，医疗服务价格有升有降，没有出现因为改革而产生的其他问题。下一步，市卫健委将加强督查，积极把对老百姓的各项服务举措落实到位。未来也将对慢阻肺长处方继续开展广泛宣传，提高老百姓的知晓度，让老百姓充分享受这项政策带来的便利。

服务

儿童医院增设11台智能母婴室

在北京儿童医院的输液中心，一台智能母婴室门把手的位置显示了“有人”二字，这意味着一名母亲正在其中为孩子哺乳。这个母婴室占地约3.3平方米，内部包含折叠式婴儿操作台、软包座椅和通风设施等，外部设有应急取样机，扫码即可1分钱领取纸尿裤、防溢乳垫等应急用品。像这样的智能母婴室，北京儿童医院在门诊楼、保健中心等共安置了11台，方便患儿及家属使用。

在该医院的静脉抽血区，一位患儿母亲正在用就诊卡在静脉采血排号机上取号。这三台静脉采血排号机给患者就医带来了极大的方便。工作人员告诉北青报记者，这里每天约有500名患儿来静脉抽血，高峰期可达800人次。启用了静脉采血排号机后，患儿家长可以在早上6时就开始在自助机上排队，三台机器每小时能发出300个号，极大地减少了家长排队等候时间。根据号单上的号码，家长可大致把握抽血时间，如果等候时间还长，可先带孩子去做别的检查，提高看病效率。

海淀区中关村医院也设置了个性化的惠民服务改善患者就医体验。中关村医院医务科科长杨福生表示，院内设置了专门的医改退费专用窗口。“比如，如果是15号之前开的检查单，已经交完费了，需要在15号之后做检查，医改之后检查费用可能下降了，多收的费用就会给患者退回。如果某项费用价格上涨，则上涨部分由医院来承担。”(蒋若静黑克)