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卒中患者要注意口腔问题 强化牙齿护理
来源:保健时报 2022-02-24 13:58:33

研究将280名近期患中风或短暂性脑缺血发作伴牙周病的患者随机分配到标准牙齿护理组或强化牙齿护理组,并随访1年。所有患者均接受了危险因素干预治疗。

标准牙齿护理为定期(每3个月)洁牙、清除牙菌斑和牙石,以及常规刷牙和牙齿护理建议。强化牙齿护理除了定期(每3个月)洁牙、清除牙菌斑和牙石之外,还要拔除坏掉的牙齿,局部使用抗生素,患者使用电动牙刷、漱口水和牙线进行牙齿护理。

结果显示,随访1年,强化牙齿护理组的复合心血管病事件(卒中/心梗/死亡)发生率为7.7%,标准护理组为12.3%。虽无统计学显著差异,但强化牙齿护理组有明显的获益趋势。与历史对照相比,两组的复发率都要低得多,历史对照组的1年心血管病事件为24%。

此外,研究还发现,在标准护理和强化护理组中,牙科就诊的总次数与心血管事件的减少密切相关。参与者中,65%的人看了5次牙医,25%的人看了2~4次牙医,10%的人没有看牙医。看牙医者1年心血管事件发生率为8%,未看牙医者为25%。

研究还发现,不管是接受标准护理还是强化护理,患者的血压、糖化血红蛋白水平、颈动脉内膜中层厚度均降低,血脂水平也有改善。

研究者认为,卒中患者应特别注意口腔护理,应该经常去看牙医。口腔牙科护理应纳入卒中患者常规临床管理。

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